Sustav snimanja pomoću bliske infracrvene fluorescentne svijetlosti - LIGHTVISION
Sustav snimanja pomoću bliske infracrvene fluorescentne svijetlosti visoke razlučivosti
Važna informacija!
Ova stranica predstavlja sustav za podršku u kirurgiji za medicinske djelatnike i uključuje kliničke slike tijekom operacije.
Za dostupnost proizvoda kontaktirajte svog lokalnog predstavnika tvrtke Shimadzu.
LIGHTVISION uvod
ICG fluorescencija koristeći blisko-infracrveno svijetlo
Sustav snimanja infracrvenom fluorescencijom zrači blisko infracrvene zrake na ICG (indocijanin zeleno) kontrastnom sredstvu ubrizganom u krvne žile, limfne kanale ili druga područja. Sustav omogućuje promatranje protoka krvi i limfne tekućine ispod površine tkiva snimanjem bliske infracrvene fluorescencije. Ova metoda, koja se naziva ICG fluorescentno snimanje, omogućuje jednostavnu i stvarnu identifikaciju limfnih žila i potvrdu krvotoka tijekom operacije. Potvrđeno je da je koristan za brzu lokalizaciju sentinelnih limfnih čvorova i prokrvljenost tkiva i organa.
Širenje kliničkih primjena
Shimadzu LIGHTVISION sustav pruža kliničku vrijednost bez presedana lakom vizualizacijom limfnog i krvnog protoka tijekom operacije.
Opremljen senzorima visoke razlučivosti, sustav LIGHTVISION prikazuje detaljne slike visoke rezolucije, što je posebno korisno za postupke koji zahtijevaju potvrdu protoka krvi kroz male krvne žile, poput kirurškog režnja. Zbog velikog vidnog polja, slika širokog područja poput abdomena može se prikazati na čitavom zaslonu, pružajući brzi pregled prilikom procjene protoka krvi kroz krvne žile u trbušnom zidu ili probavnom traktu. Nadalje, boje prikazane na fluorescentnim slikama mogu se mijenjati, što je posebno korisno za prepoznavanje sentinelnih limfnih čvorova. Stoga se klinička primjena LIGHTVISION proširuje na širok spektar kirurških zahvata.
Plastična i rekonstruktivna kirurgija
【Primjena】Utvrđivanje krvotoka tokom plastičnih zahvata
Funkcija zumiranja od 10 x pruža širok kut gledanja snimajući veliko vidno polje. Cijeli veliki abdominalni režanj tako može biti prikazan na jednom zaslonu, što je korisno za procjenu perfuzije samog režnja. Povećani prikaz može se koristiti za vizualizaciju prohodnosti krvnih žila nakon anastomoze.
Procjena perfuzije dojke tokom kirurškog režnja
Procjena prohodnosti krvnih žila tokom rekonstrukcije dojke
【Primjena】Dijagnoza i tretiranje limfedema
LIGHTVISION može podržati određivanje progresije limfedema praćenjem putovanja uzorka kroz limfne žile. Tijekom postupka limfovenske anastomoze (LVA) mogu se usporediti i infracrvena i vidljiva slika kako bi se lakše obilježile limfne žile.
Obilježavanje limfnih žila tijekom LVA
Dermatološka kirurgija
【Primjena】Identificiranje sentinelnih limfnih čvorova za melanom
Budući da LIGHTVISION može jasno prikazati veliko područje na jednom zaslonu monitora, može se koristiti za brzo i jednostavno praćenje protoka limfe koja se proteže daleko od primarne lezije raka.
Biopsija limfnog čvora melanoma
Kirurgija dojke
【Primjena】Identifikacija sentinelnih limfnih čvorova
LIGHTVISION pomaže u preciznom prepoznavanju sentinelnih limfnih čvorova jasnom vizualizacijom limfnog toka na širokom području, protežući se od primarne lezije do aksile. Nakon rezanja, funkcija zumiranja može se koristiti za bolji prikaz urezanog područja, tako da se limfna žila može vizualno prepoznati tijekom izrezivanja. Budući da ne koristi nijednu radioaktivnu tvar, pacijent nije izložen zračenju.
Biopsija limfnih čvorova raka dojke
Izvor: Kochi Medical School Hospital Breast Center, Japan
Kardiovaskularna kirurgija
【Primjena】Procjena prohodnosti tokom presađivanja koronarne arterije (CABG)
LIGHTVISION se može koristiti za intraoperativnu procjenu prohodnosti presjeka koronarne arterije i perfuziju krvi kroz miokard tijekom operacije.
Procjena prohodnosti krvnih žila i perfuzije miokarda u presađivanju koronarne arterije (CABG)
Izvor: Kochi Medical School Hospital Breast Center, Japan
Hepato-pankreato-bilijarna kirurgija
【Primjena】Identificiranje tumora u jetri
Indocijanin zeleni indikator (ICG - eng. Indocyanine green) koji se koristi za ispitivanje funkcije jetre prije operacije, ostaje nemetaboliziran u tumorima i drugim područjima s abnormalnim stanicama jetre. Ova se karakteristika može koristiti za pouzdanu i minimalno invazivnu kirurgijiu identificiranjem tumora te određivanjem margina za izrezivanje.
Uklanjanje tumorskog područja iz jetre
【Primjena】Identificiranje segmentacije jetre
Primjenom ICG preko portalne vene može se jasno vizualizirati zahvaćeno područje jetre i točno odrediti linija za izrezivanje.
Tumor jetre, segmentna resekcija
Kirurgija gornjeg gastrointestinalnog trakta
【Primjena】 Procjena protoka krvi kroz jednjak
Perfuzija krvi kroz tkivo može se vizualizirati s jasnom kvalitetom slike. Vizualizacija vaskularnosti tijekom operacije s jasnom kvalitetom slike, vizualno podržava određivanje područja za anastomozu.
Rak jednjaka, procjena perfuzije tkiva jednjaka
Izvor: Odjel za kirurgiju Medicinskog fakulteta Kochi, Japan
Kolorektalna kirurgija
【Primjena】Procjena prokrvljenosti tkiva tokom operacije debelog crijeva
Kolorektalna kirurgija, procjena perfuzija tkiva za vrijeme operacije raka debelog crijeva
Precizno kirurško vođenje zahvaljujući slici visoke razlučivosti
Slika visoke razlučivosti
Opremljen senzorima visoke razlučivosti, sustav može prikazati detaljne slike visoke rezolucije. Osim što jasno potvrđuju krvne žile i limfne kanale koji emitiraju fluorescentnu svjetlost, slike visoke rezolucije također se mogu koristiti za potvrdu položaja između okolnog tkiva i kirurških alata tijekom operacije. S obzirom na zahtjevnost kirurških zahvata, ovaj sustav pomaže u bržem donošenju točnijih odluka.
Jasan prikaz na velikom monitoru
Mogućnost prikaza slika na odvojenom velikom monitoru daje mogućnost dijeljenja informacija sa cijelim intervencijskim timom istovremeno.
Simultani prikaz triju slika daje jasan uvid u svakom trenutku
Sustav može istodobno prikazati tri slike: optičku sliku, blisku infracrvenu fluorescentnu sliku i kombiniranu vidljivu plus blisku infracrvenu fluorescentnu sliku u isto vrijeme. Ovaj prikaz omogućuje potvrdu područja s ICG iluminacijom u usporedbi s okolnim tkivom, što je posebno učinkovito za određivanje područja ablacije. To omogućuje usporedbu i potvrdu velike količine informacija tijekom operativnog zahvata, što može pomoći u skraćivanju vremena postupka.
Promijenjive boje fluorescencije radi lakše vizualizacije i identifikacije
Da bi se poboljšala vizualizacija krvnih žila ili limfnih kanala, boja bliske infracrvene fluorescentne slike može se promijeniti u bijelu, zelenu ili plavu kako bi se olakšalo razlikovanje od okolnih tkiva ili refleksije krvnih žila ili tjelesnih tekućina. Optimalna boja može se odabrati jednostavnim pritiskom jedne tipke.
Snimanje moguće i u osvjetljenoj sobi
Snimanje se može raditi i u dobro osvijetljenoj operacijskoj sali, što znači da se slike mogu usporediti sa zahvaćenim područjem.
Odlični uvjeti sa fokusom na zahvatu
Hands-Free snimanje
Samopodržana teleskopska ruka omogućuje hands-free upravljanje. Osim što smanjuje stres za kirurško osoblje, može prikazivati slike bez zamućenja uslijed pokreta ruku.
Široki domet kamere
Slobodno namještanje kamere
Uravnoteženim nosačem možete brzo postaviti visinu i kut kamere po želji. Slike se mogu dobiti optimalnim položajem kamere, ovisno o vrsti operacije ili područjem zahvata.
Stvara potrebit prostor za nesmetan rad
Zahvaljujući jakom izvoru svijetla i senzoru slike visoke osjetljivosti, tijekom snimanja može se održati radna udaljenost (udaljenost između kirurškog prostora i kamere) od oko 50 do 70 cm. Slijedom toga, snimanje se može izvoditi istovremeno s kirurškim radom.
Snimke se mogu potvrditi na malom monitoru na glavnoj jedinici
Operator može provjeriti situaciju sustava i prilagoditi kvalitetu slike pomoću malog monitora na glavnoj jedinici.
Postavljanje položaja kamere daljinskim upravljačem
Namještanje kamere pomoću daljinskog upravljača je moguće. Daljinski upravljač uključuje tri funkcije automatskog podešavanja: ekspoziciju, fokus i balans bijele što omogućuje brzu optimizaciju prikaza slike.
Glavna jedinica jednostavna za pomicanje i repozicioniranje
Glavna jedinica dizajnirana je tako da se može pouzdano premještati između operacijskih sala. Ručke su na prednjoj i stražnjoj strani, tako da se jedinica može lako postaviti na željeno mjesto
Platforma za daljinsko reguliranje vidnog polja (opcionalno)
Dostupna je dodatna platforma za podešavanje kuta kamere daljinskim upravljačem. Na njoj se s daljine može upravljati vidnim poljem kamere kako bi se bolje prikazalo područje interesa.
Reference
Seki Y. et al. Real-time Indocyanine Green Videolymphography Navigation for Lymphaticovenular Anastomosis
Plastična i rekonstruktivna kirurgija-Global Open 2019
Teramoto Y. et al. Intraoperative use of LIGHTVISION: a novel fluorescence navigation system using indocyanine green for sentinel lymph node biopsy in skin cancer patients
Europski časopis za dermatologiju 2018
Tsukuura R. et al. Novel hands‐free near‐infrared fluorescence navigation and simultaneous combined imaging for elevation of vascularized lymph node flap
Časopis za kiruršku onkologiju